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“高钠饮食对心血管系统的损害是多维度的 。”陈建东介绍 ，当血液中钠离子浓度过高时 ，血浆渗透压会随之升高 。为了维持渗透压平衡 ，身体会保留更多水分 ，从而导致血容量急剧增加 ，直接加大对血管壁的侧压力 ，引发血压上升 。
此外 ，钠离子超载还会直接损害血管内皮细胞，使血管舒张功能下降 、僵硬度增加 。高盐摄入还会激活交感神经系统 ，并影响肾素—血管紧张素—醛固酮系统 ，引起血管平滑肌收缩 。长期如此，将逐步诱发心 、脑等靶器官的损害 。
每个人的血压对摄入的盐(钠)量有不同程度的反应 ，即所谓的盐敏感性 。在摄入同样多盐分的情况下 ，有的人血压只升高一点，有的人血压却升得较高(可能存在尿钠排泄障碍) 。这类摄入盐后血压升得高的人群 ，医学上称为“盐敏感者 ” 。
“我国人群中盐敏感性高血压的比例较高 。 ”陈建东强调 ，高钠饮食对这类人群靶器官的损害也更为显著 。他提到 ，盐敏感人群常表现为非杓型或反杓型血压节律 ，即夜间血压不降反升 。他建议这类人群重点关注清晨起床后的血压晨峰现象 。
钠盐摄入超标会直接导致水分在体内滞留 。陈建东建议 ，可每天早晨排空大小便后测量裸重 。如果短期内体重无明显原因快速增加 ，应高度警惕水钠潴留的可能 。同时 ，要密切关注是否存在下肢(胫骨前 、脚踝处)按压后难以迅速弹起的凹陷性水肿 ，或是晨起时面部 、眼睑浮肿等情况 ，这些都是水钠超载最直观的外在表现 。
“控制食盐摄入，核心在于控制钠的摄入量 。”陈建东解释 ，1克食盐约含有393毫克钠 。临床上 ，很多患者钠摄入超标，其实并非来自家里的盐罐 ，而是源于各种超加工食品 。例如 ，酱油、蚝油 、鸡精 、豆瓣酱等调味品中，含有大量谷氨酸钠和氯化钠；许多零食和糕点为了改善口感、延长保质期 ，也会添加碳酸氢钠(小苏打) 、亚硝酸钠等成分 。
普通成年人每日食盐摄入量应控制在5克以内(约合2000毫克钠) 。陈建东建议 ，可使用标准的2克限盐勺 ，更精确地控制每日三餐的总用盐量 。
通讯员章茂森
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